چکیده:
زمینه مطالعه: به منظور تحلیل اکوسیستم سکوم، عملیات اندوسکوپی از قسمت خلفی روده و درمان انباشتگی سکوم و درمان اسیدوز روده خلفی، لازم است که کانولاگذاری در سکوم انجام پذیرد. برای اجرای یک جراحی بهتر، لازم است که روشی ساده، سریع و ارزان برای کانولاگذاری در سکوم انجام شود. به دلیل مشکلات و عوارضی که بیهوشی عمومی دارد، اجرای جراحی ایستاده گزینه‌ی بهتری برای جراحی اورژانسی اسب است. هدف: هدف از انجام این مطالعه طراحی یک روش ساده، سریع و ارزان کانولاگذاری سکوم در اسب‌های ایستاده بوده است. مواد و روش کار: در این تحقیق یک کانولای جدید طراحی شده و بر روی چهار اسب نر، مورد آزمایش قرار گرفته است. ابتدا یک کانولا به طول 7 سانتی متر و با قطر داخلی 2 و قطر خارجی 6/2 سانتی متر طراحی شد. بلافاصله قبل از انجام جراحی ایستاده، زایلازین ( 1 میلی‌گرم بر کیلوگرم) و مورفین ( 3/0 میلی‌گرم بر کیلوگرم) به عنوان آرام‌بخش به صورت وریدی تزریق شد. بعد از شکاف پوست و بافت های زیر پوست ماهیچه‌های مورب شکمی خارجی به صورت موازی با شکاف روی پوست شکافته شد. ماهیچه‌های مورب شکمی داخلی و ماهیچه‌های شکمی عرضی هر کدام با فشار دو دست در جهت الیاف بافت آن‌ها از یکدیگر جدا شدند. سپس صفاق با دو دست باز شده و شکم در دسترس قرار گرفت. ماهیچه‌ها فقط به اندازه‌ای از هم جدا شدند که یک دست وارد فضای داخل شکم شود. با استفاده از لمس کردن سطح سکوم و نواری که به سمت پشتی و شکمی سکوم قرار گرفته است، به راحتی سکوم تشخیص داده شد. در این مرحله با نصب بخیه سرکیسه‌ای روی سطح سروزی سکوم، یک شکاف سر نیزه‌ای بر روی سطح مذکور ایجاد شد. سپس کانولا داخل سکوم قرار گرفت و با استفاده از نایلون شماره دو، بخیه شد سپس مراقبت صحیح و شستشوی زخم‌ها انجام گرفته است. نتایج: عمل جراحی با موفقیت بر روی هر چهار اسب انجام گرفت. البته بعد از عمل، عوارضی هم برای اسب‌های جراحی شده مشاهده شد. از این جمله می‌توان به افزایش حرارت بدن، زمین‌گیری با علائم کولیک و فلجی روده، پنوموپریتوئن، آمفیزم زیرجلدی و نکروز در حاشیه‌های پوست در محل‌های بخیه‌ها اشاره کرد. نتیجه‌گیری: تمامی عوارض پیش آمده، با اجرای مراقبت‌های صحیح پرستاری برطرف شد و عمل جراحی با موفقیت به پایان رسید. بنابر‌این روش ذکر شده به عنوان یک روش جراحی ساده و ارزان برای اهداف تحقیقی، تشخیصی و درمانی پیشنهاد می‌شود.
چکیده انگلیسی:
Background: In order to analyze the cecum-colon ecosystem and the treatment of the cecal impaction and hindgut acidosis, cecal cannulation is needed. It is essential to select a simple, fast and inexpensive cecal cannulation method. Because of different complications in general anesthesia, the standing surgery is known as a better option for the horse emergency surgery. Objective: The objective of the present study was to design a simple, fast and inexpensive cecal cannulation method in standing horses.For the standing surgery, a new approach was designed and experimented on four horses. Materials and Methods: For this purpose, at first a cannula with approximately 7cm, 2cm and 2.6cm in length, internal and external diameters, respectively was designed. Immediately before the standing surgery, the horses were sedated with xylazine (1mg/kg) and morphine (0.3 mg/kg). After incising the subcutaneous tissue, the external abdominal oblique, internal abdominal oblique and transverse abdominis muscles were opened by grid incision. The peritoneum was bluntly perforated and the abdomen was exposed. The muscles were separated only enough to permit one hand to enter the abdomen. The cecum was readily identified by palpation of the cecal base and the dorsoventrally oriented tenia. At this stage, a purse string was secured on the serosal surface of the cecum by nylon and a stab incision was made. Then the cannula was inserted into the cecum and the suture was tightened. Results: The surgery was successfully performed for all horses, however, some complications such as increasing body temperature, transient signs of colic, ileus, pneumoperitoneum, subcutaneous emphysema and necrosis of the borders of the skin in the sutural places were detected. All complications were alleviated by proper nursing management. Conclusion: The surgical method was successfully terminated. Therefore, the method is recommended as a simple and inexpensive emergency surgical method for cecum in order to conduct different investigation, diagnosis and treatment techniques.
خبرنامه
برای ثبت نام در خبرنامه و دریافت خبرنامه ایمیل خود را وارد نمایید.
