چکیده:
امروزه جراحی های لاپاروسکوپی بطور گسترده ای مورد پذیرش جراحان و بیماران قرار گرفته است. دراین میان برداشت کامل طحال (اسپلنکومی) نیز که در شرایط تومور های طحال، جراحات ضربه ای، چرخش های طحال و دهندگان خون کاربرد دارد به روش لاپاروسکوپی قابل انجام به نظر می رسد. به همین منظورجهت بررسی کارایی، اطمینان و سهولت برداشت طحال به روش لاپاروسکوپی، این عمل جراحی روی مدل حیوانی سگ برای نخستین بار در ایران آزمایش شد. بدین ترتیب سه قلاده سگ نر از نژاد مخلوط پس از آماده سازی های معمول جراحی های شکمی تحت بیهوشی عمومی و در حالت خوابیده به پشت و متمایل به راست با زاویه 45 درجه نسبت به خط افق قرار گرفتند. با قرار دادن سه پورت در ناف ، 3 سانتی متر بالاتر از ناف و ناحیه خلفی-جانبی راست شکم جراحی آغاز شد. پس از ارزیابی موقعیت طحال، انتهای خلفی طحال 90 درجه به سمت جانب و چپ چرخانده شد. سپس اسپلنکتومی با قطع عروق و اتصالات طحال به وسیله الکتروکوتر دو قطبی انجام گردید. پس از جداسازی کلیه اتصالات طحال و ارزیابی پایه باقی مانده از لحاظ خونریزی، طحال در کیسه مخصوص قرار گرفته و از طریق پورت نافی خارج گردید. در نهایت محل پورتها به روش معمول بخیه شدند.میانگین مدت زمان جراحی42 دقیقه ثبت گردید. جراحی در سگها موفقیت آمیز و بدون عارضه بود. بدین ترتیب به نظر می رسد اسپلنکتومی کامل به روش لاپاروسکوپی در سگها روشی قابل انجام با ضریب اطمینان بالا و آسان می باشد.
چکیده انگلیسی:
Cases of minimally-invasive surgery are gaining acceptance among surgeons and animal owners. One type of minimally-invasive surgery is total splenectomy, which is indicated for splenic tumors, trauma, torsions, and for dogs that require blood transfusion. To assess the safety of the technique, experimental laparoscopic splenectomies were performed in dogs for the first time in Iran. Three adult male mixed-breed dogs were placed in dorsal recumbency at a 45° angle in the right lateral position, under aseptic condition and general anesthesia. Three trocars were placed; at the umbilicus, 3 cm cranial to the umbilicus and in the right caudolateral abdomen. The spleen was rotated 90° laterally and thermal coagulation of the blood vessels was performed by bipolar electrocautery. The pedicles were checked to ensure hemostasis. The spleen was morcellated and removed from the umbilical port using a retrieval bag. The mean surgery time was 42 minutes, and all dogs survived the surgery without complications. Laparoscopic splenectomy via three portals was found to be easy and safe.
خبرنامه
برای ثبت نام در خبرنامه و دریافت خبرنامه ایمیل خود را وارد نمایید.
